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质谱对甲氧西林耐药和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的鉴定价值
吴文强, 仇玉兰
2019 (8):
198-202.
doi: 10.3969/j.issn.1674-8425(z).2019.08.031
摘要
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为了分析基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-Assisted laser desorption Ion ization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( methicil lin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)的鉴定价值。选择2017年3月—2018年2月山西医科大学公共卫生学院接受治疗的患者1153 例,检测患者体液、血液及坏死性组织样本,分离出致病菌后,利用全自动微生物鉴定及药敏分析系统最终确定为金黄色葡萄球菌。对细菌进行质谱仪鉴定分析,联合 ClinPro Tools 软件建立模型分析MRSA及MSSA 质谱图差异,找到特征峰,并验证质谱图特征峰对区分 MRSA 和 MSSA 的鉴定价值。结果显示共分离出 MRSA 及 MSSA 各 58 株、42 株。随机选取 26 株 MRSA 和 19 株 MSSA,找到 MRSA 主要特征峰共 2 个,即特征峰 12305.6 Da和特征峰 23007.3 Da? 利用其他 32 株 MRSA 和 23 株 MSSA 对此模型进行验证,以MIC 法作为金标准评价质谱特征峰区分金黄色葡萄球菌的价值。特征峰 1 灵敏度 71. 9%,特异度82. 6%;特征峰 2 灵敏度 68. 8%,特异度 87%;将两点联合起来,灵敏度为 90.6%,特异度为73.9%。说明质谱对 MRSA 和 MSSA 的鉴定价值良好,有助于判断金黄色葡萄球菌耐药表型。
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